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 Rebecca
 Group: AdministratorPosts: 96 Location: marte Status:  | |
| PER TUTTI: Modulo d'adozione da far firmare a coloro che intendono adottare un animale (da copiare e incollare in un file di testo)
(In doppia copia. Allegare fotocopia di un documento d'identità)
SCHEDA DI AFFIDO
ELEMENTI INDENTIFICATIVI DELL’ANIMALE
Genere (cane, gatto, coniglio, altro)
Razza _______________________ Taglia _______________________
Sesso _______________________ Mantello _____________________
Età (approssimativa)
Tatuaggio o microchip n°
A.s.l. n°___________di______________________prov._____
Altro:
DICHIARAZIONE
Il sottoscritto _______________________________ nato a ______________
il ____________________ residente a __________________________
in Via ________________________________ n° ______ prov. _____ Tel. __________________
Cell. _____________________ Fax _____________ Email _______________________________
identificato con il documento ____________________________
N° ____________________
rilasciato da _________________________ (che allego in copia fronte/retro) in qualità di affidatario del suddetto animale si impegna a mantenere lo stesso in buone condizioni di salute e di trattamento, presso la propria abitazione o presso il seguente domicilio:
____________________________________________________________
Si impegna altresì:
1. A rispettare la libertà dell’animale non chiudendolo mai in luoghi bui, privi d’aria o in balconi e terrazzi. Non dovrà mai essere tenuto a catena. Se tenuto in giardino dovrà essere garantita un’adeguata recinzione che ne impedisca la fuga ed un riparo adeguato anche ai climi invernali.
2. A provvedere alla custodia dell’animale impedendone lo smarrimento e/o il furto, e a munire l’animale di idoneo collarino fornito di medaglietta con inciso il proprio n. di telefono.
3. A garantire che l’animale non venga utilizzato per scopi d’allevamento, riproduzione, sport venatori o altri scopi illeciti. A prevenire gravidanze (sia maschi che femmine), sterilizzando l’animale, anche a scopo di prevenzione tumori, dandone comunicazione all’affidante.
4. Ad effettuare tutte le profilassi preventive (sverminazioni, vaccini, etc. etc.) e le altre cure che il veterinario riterrà opportune e di segnarli sull’apposito libretto sanitario intestato all’animale.
5. A registrare l’animale(se cane) presso l’anagrafe canina locale con l’inserimento del microchip o, dove non ancora previsto, con il tatuaggio, dando comunicazione del relativo numero all’affidante.
6. A non cederlo se non previo consenso dell’affidante e comunque avvertendo l’anagrafe canina locale.
7. Ad informare l’affidante e l’anagrafe canina di ogni eventuale cambio di domicilio e/o residenza;
8. A ricontattare l’affidante qualora nel corso dell’affido non gli/le fosse più possibile custodire l’animale affidato.
9. A comunicare senza indugio lo smarrimento/il furto/la fuga o il decesso dell’animale all’affidante e all’anagrafe canina.
10. A mostrare l’animale affidato alle persone incaricate dall’affidante nel corso dei controlli saltuari domiciliari e/o alle associazioni animaliste e/o guardie zoofile e/o servizio veterinario locale.
11. A stipulare polizza assicurativa contro i danni a terzi eventualmente prodotti dall’animale dato in affido ed invio di copia della polizza e delle rate di premio pagate alla scadenza all’affidante ai fini di controllare la vigenza e la validità della polizza.
12. A impegnarsi a sollevare comunque indenne l’affidante da ogni danno a cose o persone prodotto dall’animale concesso in affido.
13. La violazione anche di uno solo degli obblighi sopra indicati impegna ed obbliga l’affidatario a riconsegnare l’animale all’affidante qualora, a suo insindacabile giudizio, non risultasse affidato in modo idoneo.
14. Nelle ipotesi di cui al precedente art. 13 l’affidatario sarà obbligato alla restituzione dell’animale all’affidante anche nel caso in cui l’animale sia stato tatuato e microchippato a suo nome. In tale ultimo caso l’affidatario si obbliga ad annotare la cancellazione del suo nominativo dalla scheda dell’animale preso in affido senza ritardo ed a semplice richiesta dell’affidante. Eventuali spese saranno a carico totale dell’affidatario.
L’affidante L’affidatario
Ai sensi degli artt. 1341 e 1342 cod. civ. l’affidatario accetta specificatamente le clausole dalla n° 1 alla n° 14 considerandole vincolanti e dispositive.
L’affidante L’affidatario
Con la presente acconsento al trattamento dei miei dati personali ai sensi del d.lgs. 196/2003.
L’affidatario
A norma del d.lgs.196/03, si conferma che i dati personali non verrano ceduti a terzi e resteranno strettamente riservati: saranno utilizzati esclusivamente per la finalità dell’adozione.
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